Terapie infiltrative, anche ecoguidate
Acido ialuronico, cortisone e collagene. Con guida ecografica la punta dell'ago è visibile durante tutta la manovra, e il farmaco viene depositato dove è stato pianificato.
Perché la guida ecografica
Un'infiltrazione eseguita sui soli riferimenti anatomici è affidabile nelle sedi superficiali e ampie. Diventa meno prevedibile quando il bersaglio è profondo, piccolo o vicino a strutture da evitare: anca, borse profonde, guaine tendinee, articolazioni con alterazioni importanti della morfologia.
Con l'ecografo seguo l'ago in tempo reale e verifico la distribuzione del farmaco nel momento in cui lo inietto. Il vantaggio non è teorico: è la differenza tra sapere e supporre dove è finito il prodotto.
Quali trattamenti
Acido ialuronico
Impiegato nell'artrosi, con l'obiettivo di migliorare la funzione dell'articolazione e ridurre il dolore durante il carico. Si somministra in cicli, con numero di sedute e intervalli definiti sulla base del quadro clinico e del tipo di prodotto.
Cortisone
Utile nelle fasi di infiammazione acuta, per riportare il quadro a una condizione gestibile. Si usa in modo controllato nel tempo, perché la somministrazione ripetuta nella stessa sede ha limiti noti.
Collagene
Impiegato in alcune condizioni tendinee e peritendinee, con un razionale diverso da quello dell'acido ialuronico. Ne discutiamo l'indicazione caso per caso.
- Durata della seduta
- 20–30 minuti
- Sedi trattate
- Ginocchio, anca, spalla, mano, caviglia, gomito
- Dopo la seduta
- Ripresa delle normali attività nella stessa giornata, salvo indicazioni diverse date al momento
- Utile portare
- Radiografie e risonanze precedenti, elenco dei farmaci in corso
L'indicazione a una terapia infiltrativa si stabilisce dopo la visita. Non è una prestazione che si prenota al posto della valutazione clinica: la prima volta ci vediamo per inquadrare il problema, poi definiamo se e cosa infiltrare.